第一百一十二章 提取骨髓间质干细胞
三天后。
干细胞研究中心。
无菌层流实验室内。
赵旭和孙畅在实验室内,准备对躺在手术台上的李骏,进行第一次微创手术,也就是从他的脊髓中,取到正常的脊髓间质干细胞,然后再对取到的脊髓间质干细胞,进行有目的的分化和培育,再重新注入到李骏的脊椎内,修复李骏受损的脊髓神经。
在实验室外,隔着玻璃幕墙,院长和王明,还有研究中心的小组成员,各科室的主任,此时都在外面。
成立国家级的干细胞研究中心,本来就是附一院的大事,所以,各科室的医生都是非常关注的。
而这个高位截瘫患者,更是干细胞成立以来,第一例进行干细胞治疗的患者。
这开门第一炮,到底能不能打响,这是附一院所有医生都在看着的。
“王主任,这可是干细胞中心成立以来,第一次进行干细胞治疗阿。”
院长站在主任王明旁边,看着实验室内准备第一次微创手术的赵旭和孙畅,不禁有些感慨的说道。
附一院作为全国顶级的医院,临床科研项目自然也不会少,而且大多数水平都是很高的。
但是这些科研项目中,没有任何一项,能跟干细胞治疗相提并论。
可以说,干细胞治疗,是能改变整个医疗行业的全新治疗方式。
如果说以前的时代,是药物治疗,那么从干细胞治疗开始,整个世界,就跨入了细胞治疗的时代。
“是的,院长,这代表了一种全新的治疗方式。”
王明也很有同感的说道。
“时代进步的太快了,想一想我们刚参加工作的时候,那是三十年前,在那个时候,抗生素都还是少数人此才能用上的高端医疗手段。看看现在,已经进入细胞治疗的时代了。我们这些老家伙,用不了多久就可以退了,以后,是年轻人的时代。”
院长看着实验室中的赵旭,心中感慨万千。
这样一个年轻人,在他们那个时代,才刚刚踏入临床,跟着上级医生,积累手术和临床的经验。
像赵旭这种年纪的医生,最多也就帮助上级医生做手术的时候拉个勾什么的,但是看看现在的赵旭,他的成长,已经是超越了老一辈医生的想象!
“小赵这样的始终是极少数,其实我反倒觉得,现在的年轻医生身上,缺乏我们那一代医生的一种精神。虽说时代不同了,对医生的要求不一样,但是这种奉献精神却是共通的。”
王明很有感触的说道。
“老王,你这个话,要是被年轻医生听到了,可是要在私下恨上你的。现在的年轻人,一提起奉献这个两个字,就好像提到紧箍咒一样。现在,都是讲待遇,讲实际了,你没看,就算是我,在院委会上,或者说公开和院里年轻医生沟通的时候,我都已经很少提到奉献了么。时代变了,我们也应该跟着改变。”
院长说这些话,多少有些感伤的感觉。
或者说,有一种后继无人的无力感。
“我和你,虽然有些能力资源,但也只是两个落后于时代的老家伙罢了。别的我现在不关心,我就想看看,小赵到底能走多远。”
王明在赵旭身上,付诸了很大的希望,那是他梦想却没有实现的事情。
“是阿,我也是这样的想法。趁现在我们还能帮上他,多帮一些。”
院长点点头,他的想法和王明是一样的。
实验室内。
李骏已经做好了麻醉,双眼紧闭、呼吸平缓的躺在了手术台上。
麻醉医生也站在一旁严阵以待。
接下来,就是要做微创切口,然后将极细的导管,深入到脊髓之中,采集到正常的脊髓间质干细胞。
这个手术,虽然听起来简单,但实际操作起来,非常的困难。
脊髓,是大脑与身体相联系的通道,大脑发出信号后,将信号通过脊髓神经,发射到身体各部位,支配身体四肢的感觉和运动。
脊髓位于椎管内,其发出成对的神经束,分布到身体以及四肢各处,支配身体四肢的感觉和肌肉运动。
所以说,脊髓是人身体的中枢所在,在这个地方动任何的手术,都必须要慎之又慎!
最关键的是,患者已经瘫痪多年,脊髓中正常的间质干细胞还剩下多少,这完全是一个未知数。
如果不能寻找到足够的脊髓间质干细胞,之后的干细胞治疗,也就无从谈起了。
当然了,如果实在是找不到正常的脊髓间质干细胞,赵旭还有备选计划,但是这个备选计划,难度更高,更加的复杂。
能够用简单的方案就成功,这自然是最好的了。
不到万不得已,赵旭不会选择备选计划。
这个操作,形象一点来说,就像是在战场上,开着车在雷场上狂奔。
哪里有雷,应该如何避开,这完全是看术者的经验。
一个不小心,如果因为操作损伤到了患者的脊髓神经,那么瞬时患者就会出现心脏呼吸骤停!
“患者呼吸心率正常,可以开始了。”
麻醉医生看了看生命监护仪,对赵旭说道。
“嗯,开始吧。”
赵旭点点头,对孙畅说道。
孙畅也是屏气凝神,准备配合赵旭进行手术。
接下来,赵旭首先用微波手术刀,在选定好的部位,做了一个1cm的切口。
考虑到患者以后还要进行脊柱的大型手术,所以现在不能在患者身上做太大的切口,不过这切口小了,手术视野就小,这对术者的要求就更高了。
赵旭这一操作,在实验室外面实时观看手术的医生们,顿时就讨论起来。
“这么小的切口,手术视野根本就不够阿!”
“是阿,手术视野太小,根本无法找到合适进入导管的地方。”
“这手术切口至少要扩大两倍,才能找到合适插入导管的位置。现在这么小的切口,可就是全凭经验了。”
听到周围医生们的议论声,院长转头对王明说道:“老王,你怎么看?”
“非常人有非常的做法,固然扩大切口是能有更好的手术视野,更加方便手术。但考虑到这个患者卧床多年,身体的恢复力是很差的,切口过大,如果不能愈合或者愈合慢的话,对下一步的手术,会造成非常大的影响。现在小赵虽然是做了小切口,但是我相信他有这个能力,准确的找到进入导管的位置。”
王明一看赵旭的操纵,就能明白他的想法。
赵旭在他手下这么长时间了,对于赵旭的手术理念,他十分的了解。
简单来说,赵旭所秉持的手术理念,就是尽量减少手术造成的损伤,用各种手段,最大程度的加快患者的恢复。
也许看到这里,就有人要问,这不是所有医生都应该坚持的理念么?
理论确实是如此的,但实际情况中,每一个医生的技术水平不同。
要达到赵旭所秉持的这种最理想的状态,就需要极高的技术和精细操作水平,这不是一般医生能够达到的。
“嗯,这样就好。”
听到王明的话,院长也放心了。
这一次治疗,对于这个新成立的研究中心来说,是很重要的,要是能有个开门红,那么局面一下子就打开了。
实验室内。
看到赵旭才做了0.5cm的手术切口,孙畅也是心中微微一紧,不过她和赵旭搭档手术的时间也不短了,对于赵旭的水平,她是充分信任的。
赵旭将右手微微贴到手术切口的周围,一种奇妙的感觉从右手传来,皮肤、筋膜、神经、血管、骨骼,以右手掌接触的位置为中心,一副清晰的三维扫描建模图像,出现在赵旭脑海中。
对于的医生来说,可能要不断的试探,凭借丰富和经验和一些运气,才能找到最好的位置,但是对于赵旭来说,这就如同按图索骥那么简单。
可以说,对于现在的赵旭来说,手术难度的高低,对他来说,无非就是花费的时间不同了。
“可以了,导入导管。”
赵旭确定了位置,对孙畅说道。
“嗯。”
孙畅点点头。
随着孙畅将导管从赵旭指定的位置导入,实验室外的医生又开始议论纷纷。
“这就能确定位置了?”
“难不成有透视眼?”
“真不知道该说这是艺高人胆大,还是单纯在冒险了!”
“等着看看吧,我觉得他应该会成功的。”
在这些医生看来,赵旭的操作,和正常的手术流程完全是不一样的。
一般情况下,就算是经验丰富的主刀医生,也必须要通过经验,一点点的试探和观察,这才能确定位置。
但是赵旭用右手就这么一探,就确定位置了,这在别的医生看来,多少是有一点不可思议的。
虽然在观看的医生,多有疑虑,但这并不影响赵旭和孙畅的操作。
实验室内,随着极细微导管的缓缓导入,导管末端的微小摄像头,将采集到的图像,实时传输到电子屏幕上。
“就是这里,可以开始采样了。”
赵旭看到导管到达一个位置的时候,开口对孙畅说道。
“嗯。”
孙畅点点头,虽然已经和赵旭配合做了很多次的手术,但孙畅现在还是有些惊讶。
这一次的采样,顺利的不可思议。
没有任何的阻碍和停留,在赵旭的引导下,就那么水到渠成的,导管就达到了准确的位置。
这种极其流畅的手术体验,孙畅在以前是没有过的。
采样还需要一段时间,借助这个时间,赵旭也仔细的观察患者体内的具体情况。
“看来情况比我们想象的好一些,虽然脊髓感觉神经已经损伤了,但还有一部分脊髓神经没有丧失活性。这样的话,就不用从头开始重塑神经了。”
赵旭一边观看电子屏幕,一边对孙畅说道。
“这有点不可思议阿,一般情况下,只要脊髓神经一旦损伤断裂,很快就会凋亡。但是这个患者体内还有一部分的脊髓神经细胞保持了正常活性。”
看到这一幕,孙畅有些意外的说道。
可以说,这违背了正常的病理过程。
“也许这和患者的心理状态有关系,良好积极的心理状态,能激发并保持身体的自愈系统,虽然还不足以让坏死的神经细胞重生,但是还是将一部分神经细胞的活性保持下来了。而且,你看他全身的肌肉,虽然是卧床多年没有任何的活动,但依然保持了一定的活性。”
赵旭思索了一下说道。
人的精神和心理状态,对人体的影响,这是一个全新的领域,在以前,进行这方面的研究,被批评为伪科学。
但是随着技术手段的进步,越来越多的研究证实发现,人的精神,对人体自身的状态,是能产生影响的。
而且,有时候,这种影响是超越了一般人的想象。
“一个积极的心态,真能对身体产生这么大的影响么?”
孙畅还是有些无法相信。
“我们一般将心态、精神这些东西,将物质中剔除出来,其实这是不严谨的。本质上来说,我们的心理和精神活动,我们产生的各种情绪反应,其实都是由人体内的激素来调控的,比如说内啡肽、荷尔蒙和多巴胺。所以,精神和身体的作用,是相互的。如果精神状态超乎寻常的话,身体就会自行分泌一些特殊稀少的激素,帮助人体进行自愈。”
赵旭认真的说道。
对于这个世界上产生并存在的任何一个现象,都必须要保持一个客观的态度来研究。
先入为主是不行的,虽然现在东西还无法通过技术手段来量化,但不代表这是不存在的。
而心理和精神治疗,在未来,一定会有突飞猛进的发展和进步。
赵旭所设想的全新治疗手段中,除了干细胞治疗引起的技术革新,这心理和精神治疗,也是蓝图的一部分。
“这个角度我倒是没有想过,不过你这样一说的话,至少在这个患者身上,我们看到了实证。”
孙畅点点头,不管赵旭说的到底是否正确,能不能证实,但至少在这个患者身上,确实是看到了精神和心理状态对身体的强大影响。
很快,采样结束了,患者被送回了加护病房。
而采集到的骨髓间质干细胞,将在精密仪器下进行下一步的处理。
下一步,就是在经过处理的骨髓间质干细胞中,加入赵旭研发出来的特殊诱导剂,将间质干细胞,培育分化成相应的骨髓和神经细胞,再注入患者的体内,完成修复。
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